过去的医疗服务价格项目比较贴近操作步骤★◆■★★◆，存在把完整的医疗服务拆分成过多过细收费项目的问题。价格项目立项指南在规范统一价格项目时以服务产出为导向，厘清价格项目与临床诊疗技术规范、医疗机构成本要素、不同应用场景加收标准等的政策边界，尽可能在价格项目服务产出、价格构成中体现手术治疗的完整过程，让患者清清楚楚付费，提升患者就医体验。

　　康复治疗的一个特点是根据患者实际情况◆★■，医务人员随时确定和调整康复训练时长。而过去各地康复训练项目大多是按“次”计价◆◆■★，这意味着治疗“10分钟■◆★★■◆”和“30分钟★★★★”的收费可能相同★◆★◆◆，忽视了医务人员劳务付出的差异。

　　近日，国家医保局陆续发布护理、康复、综合诊查等一系列医疗服务价格项目立项指南◆■◆，通过规范整合医疗服务价格项目，使价格项目更加贴近临床诊疗实际，在不同场景、不同角度明确价格政策导向，更好体现医务人员技术劳务价值。

　　立项指南对存量价格项目进行系统性重塑◆◆，无论是项目名称★■■◆◆■、服务产出■■、价格构成，还是加收项、扩展项都更清晰、更准确◆■■★◆◆，在临床计费中更好执行。各地对接落地后，医疗机构可依据本地区医疗服务价格项目和价格水平■◆★◆，合法合规收费◆◆■★★，让收费情况更清楚。

　　国家医保局先后两批对量大价高的检验项目开展价格规范治理，为上调技术劳务类项目腾出费用空间，指导各地按一定比例用于优化调整护理◆◆■■★、门诊、手术等项目价格，逐步推动提高医疗服务性收入占比，探索医疗服务价格增量向医务人员薪酬传导的利益机制，推动合理确定人员支出占医疗机构支出比重，让医务人员共享医疗服务价格改革和治理政策红利。（记者 邱玥）

　　医生的每一次诊断、每一次治疗◆■★★★，背后都凝聚着长时间的学习、实践和经验积累。国家医保局在立项指南编制过程中，除对门诊诊查费、住院诊查费等诊查类项目按医师级别设立加收项外，还吸收地方实践经验，创新价格管理模式，对部分手法要求较高的针法项目实行按医生技术等级差别定价，副主任医师、主任医师在主项目基础上加收一定比例费用★■■，使医疗服务收费更加直观地反映医生的综合能力◆■◆，鼓励医生通过提高技术水平获得增量性收入。

　　立项指南充分考虑康复治疗的特点★■，将所有康复训练项目的计价单位调整为“半小时”，并设立了★■■◆“每增加10分钟”的加收政策，充分体现了对医务人员技术劳务价值和付出的尊重★◆◆◆◆。同时，立项指南还要求设置每日费用封顶线，标准由各地根据平均治疗时长计算★★■◆◆◆，避免医院为了增加收费过度延长治疗时间◆◆■■。

　　立项指南在规范统一现行价格项目的同时★■，充分考虑临床实际情况，对技术劳务价值高、风险程度大的复杂情况和复杂操作，进行单独立项或加收项，体现技术难度差异。

　　以“剖宫产手术”为例◆★◆，过去无论常规、复杂■◆◆★，都是统一标准统一定价◆◆◆■，难以体现剖宫产时由于产妇和胎儿情况不同，带来的手术难度、风险、时长差异。如今，在产科立项指南中，单独设立“剖宫产（复杂）■◆★◆”价格项目■■★◆■★，明确复杂具体指：前置胎盘、胎盘植入◆★◆、凝血功能异常■★■■、瘢痕子宫、胎儿横位等显著增加剖宫产实施难度及风险的情况■■★★■◆，地方医保部门在定价时价格水平可以适当高于“剖宫产（常规）”★■■■。

　　长期以来，医疗服务价格实行各省属地管理◆★◆◆★■，一些地方项目按操作流程拆分立项，与技术细节紧密绑定★■★■，临床上稍稍改变操作的部位■■、步骤◆■、方法，就可能找不到对应的价格项目■◆■■。在实际计价收费过程中，医务人员需逐条对照项目内涵，事务性负担较重，容易出现窜码套码收费的情况■◆■。

• 上一篇：深圳市龙岗区吉华街道大靓幼儿园2025年度非八大类食材配送服务项目公开招标公告
• 下一篇：闽侯县教师进修学校闽侯县2024年责任督学业务培训服务类采购项目（二次）竞争性谈判公告